Angst-Persönlichkeitsstörung: Ursachen, Symptome und Behandlung
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Viele Menschen merken gar nicht, dass sie an einer Angst-Persönlichkeitsstörung leiden, denn diese Störung ist gut als Charaktereigenschaften „verkleidet“. Daher gibt es keine offiziellen Daten zur Ausbreitung der Pathologie. Inoffizielle Statistiken zeigen, dass diese Verletzung häufiger für Frauen charakteristisch ist, und zwar in einem relativ jungen Alter - von 20 bis 29 Jahren. Gleichzeitig ist die Krankheit charakteristisch für andere Altersgruppen, viele leben seit Jahrzehnten damit. In diesem Artikel erklären wir, was eine Angststörung verursacht und wie man sie erkennt und behandelt.
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Was ist das?
Der Mensch wird von einem sozialen Wesen geschaffen. Das bedeutet, dass ein gesunder Mensch Kommunikation braucht, positive Emotionen aus dieser Kommunikation. Der an einer Angststörung Erkrankte erlebt ein tiefes Gefühl der eigenen Minderwertigkeit, er liebt sich selbst nicht, er schämt sich, nimmt jede kleinste Kritik schmerzlich wahr und versucht, soziale Kontakte zu vermeiden. Daher wird die Angststörung oft als persistente Vermeidungs- oder Vermeidungsstörung bezeichnet.
Eine solche Person glaubt, dass ihre Handlungen von niemandem genehmigt werden können. Und er hat oft Angst, etwas zu tun, nur weil er lächerlich gemacht wird. Er selbst glaubt aufrichtig, dass seine Isolation von der Unfähigkeit zur Kommunikation herrührt. Am häufigsten ist er in einer ängstlich-depressiven Stimmung. Eine solche Störung entwickelt sich normalerweise in der Adoleszenz und bleibt ein Leben lang bestehen.
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Früher galt es nicht als eigenständiges Leiden und wurde nur als Symptom bei bestimmten psychischen Störungen beschrieben.
Vor nicht allzu langer Zeit wurde die Angst-Persönlichkeitsstörung als separate Pathologie isoliert.
In der Klassifikation der Psychotypen, die Mitte des letzten Jahrhunderts von dem deutschen Wissenschaftler Karl Leonhard erstellt wurde, diejenigen, die an einer solchen Störung leiden, gehören zu pathologischen Psychotypen... Laut Leonhard sind solche Menschen vom ängstlichen Typ und leiden häufig an einem Zwangsangstsyndrom, einer Psychoasthenie (neurotischer Zustand). Der zweifelnde Psychastheniker hat nicht nur Schwierigkeiten in der Beziehung zu Menschen, sondern leidet auch an echten phobischen Störungen - Ängsten vor der Gesellschaft usw.
Psychiater, Psychotherapeuten und klinische Psychologen sind an der Behandlung von Angststörungen beteiligt. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) wird der Pathologie die entsprechende Nummer zugeordnet - F 60.6.
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Ursachen des Auftretens
Warum sich eine solche Störung entwickelt, ist schwer eindeutig zu beantworten. Trotz aller Bemühungen und Bemühungen von Ärzten und Wissenschaftlern konnte noch nicht festgestellt werden, woher diese Pathologie stammt. Es wird angenommen, dass eine Kombination ungünstiger sozialer und psychologischer Faktoren die menschliche Psyche während der Adoleszenz beeinflussen kann. Dabei wird genetisch bedingten Entwicklungsmechanismen nicht der letzte Platz eingeräumt.
Sehr oft ist das Auftreten der Störung mit dem Temperament einer Person verbunden und sie ist immer angeboren. Anfällig für die Krankheit sind in höherem Maße melancholische Menschen, die bereits in der Kindheit eine übermäßige Schüchternheit, Ängstlichkeit und Zurückgezogenheit im Verhalten zeigen, insbesondere in Situationen, in denen sich ein Kind oder Jugendlicher in einer für sich neuen Umgebung wiederfindet, zu der es noch gewöhnungs- und anpassungsfähig.
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Nicht der letzte Platz wird dem Erziehungsstil eingeräumt. - Wenn ein Kind mit melancholischem Temperament in der Kindheit oft Kritik von Erwachsenen hört, wenn seine Handlungen selten genehmigt werden, wenn Erwachsene und Gleichaltrige ihn als Person scharf kritisieren, dann bildet eine Person allmählich einen „Kokon“, in dem sie sich versteckt Gesellschaft und Kritik, die von ihm ausgeht. Und so ein "Kokon" ist eine Angststörung.
Solche Familien zeichnen sich in der Regel durch eine sehr starke, bis morbide Morbidität, Verschmelzung zwischen Eltern und Kindern aus.
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Gleichzeitig wird ein schüchternes und ängstliches Kind nicht unbedingt krank, außerdem ist ab einem bestimmten Alter eine gewisse Wachsamkeit bei sozialen Kontakten völlig normal und natürlich, dies ist nur eine Phase in der Entwicklung der kindlichen Psyche und Manifestationen von Schüchternheit und Unsicherheit vergehen allmählich, wenn der Teenager erwachsen wird.
Jemand, der an einer Persönlichkeits-Angststörung leidet, "zweigeteilt" zwischen starken Gefühlen - Einerseits braucht er Kommunikation, er verspürt das Bedürfnis danach, hat aber andererseits Angst vor Kritik und versucht deshalb, sich zu distanzieren, sich von Menschen fernzuhalten.
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Symptome
Betrachten Sie Menschen mit einer Angststörung nicht als soziale Angststörung. Soziale Angst, die für eine solche Verletzung charakteristisch ist, lässt sie ihre inneren Gefühle bei der Notwendigkeit, jemanden zu kontaktieren, genauer überwachen, während eine soziale Phobie nicht einmal mit einem dringenden Bedürfnis in Kontakt gebracht werden kann.
Soziophobe sind nicht an Menschen interessiert, und Menschen mit Angststörungen sind dagegen sehr aufmerksam auf die Reaktion anderer auf sich selbst. Gleichzeitig sind sie unglaublich angespannt, sie haben große Angst, Kritik zu provozieren oder etwas falsch zu machen. Auf der körperlichen Ebene wird eine solche Anspannung entweder von verwirrter Sprache oder Zurückhaltung und Schweigsamkeit begleitet. Je tiefer ein Mensch im Moment der Kommunikation mit jemandem in seine eigenen Gefühle eintaucht, desto schwieriger ist es für ihn, fließend freie Meinungsäußerung zu haben.
Angststörungen werden sehr oft mit anderen Ängsten kombiniert. Fast die Hälfte der Betroffenen hat Angst vor Spinnen und neigt zur Panik, jeder Dritte weist Anzeichen einer sozialen Phobie auf.
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In der Kindheit mit sich entwickelnder Angststörung der Persönlichkeit hat das Kind große Angst, an die Tafel zu gehen, vor einer Gruppe von Menschen zu sprechen. Er versucht Situationen zu vermeiden, in denen er plötzlich im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit anderer steht, und hat auch Angst vor allen neuen, bisher unbekannten Situationen. Wenn das Kind wächst, schreitet die Störung fort. Jugendliche mit Angststörung wollen beispielsweise nicht an Wettbewerben teilnehmen, verweigern die Teilnahme an Schulferien und vermeiden eifrig die Kommunikation mit Gleichaltrigen. Oft haben sie gar keine Freunde, sie versuchen ihre Freizeit alleine zu verbringen, ein Buch zu lesen oder Musik zu hören.
Sie phantasieren viel, haben eine sehr entwickelte Vorstellungskraft.
Befindet sich eine solche Person in einem Team, dann versucht sie physisch eine Position einzunehmen, in der sie und andere Menschen durch einen festen Abstand voneinander getrennt sind. Menschen mit einer solchen Verletzung zeichnen sich durch erhöhtes Misstrauen aus - selbst gewöhnliche Worte ihrer Umgebung, die keine beleidigenden oder kritischen Untertöne enthalten, nehmen sie oft auf eigene Kosten, beginnen "selbst zu graben" und suchen nach Gründen für die erfundene Unzufriedenheit von Anderen.
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Sie haben ein Bedürfnis nach Kommunikation, und es ist ziemlich hoch. Sie können sich aber nur dort verständigen, wo sie sich absolut sicher sind, geliebt und akzeptiert zu werden. Wenn in der gewohnten Atmosphäre etwas schief geht, "schließen" sie und verweigern die Kommunikation. Es ist für sie schwierig, "ihre eigene Person" zu finden, eine Familie zu gründen, und daher bleiben solche Menschen im Leben sehr oft einsam. Aber wenn Sie es dennoch schaffen, zu heiraten oder zu heiraten, konzentriert sich die gesamte Kommunikation für diejenigen, die an einer Angststörung leiden, nur auf seinen Seelenverwandten. Außenstehenden in dieser Familie wird der Zutritt verwehrt. Wenn ein Partner im Laufe der Zeit ausscheidet oder stirbt, bleibt der Mensch mit einer Angststörung für den Rest seiner Tage in der Regel allein. Niemand sonst kann ihn für den Verlust entschädigen.
Von außen wirken Menschen mit einer Angststörung lächerlich, unbeholfen, oft missverstanden und wirklich abgelehnt. Dann beginnt der Betroffene, sich bei den Menschen einzuschmeicheln, was zu noch mehr Ablehnung führt.
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Es ist für sie schwierig, im Studium, im Beruf erfolgreich zu sein, da sowohl Ausbildung als auch Arbeit auf die eine oder andere Weise mit sozialen Kontakten verbunden sind. Sie werden nie zu Führern, Lehrern, Politikern, Künstlern und vermeiden bewusst Berufe, die öffentliche Reden beinhalten. Am häufigsten bleiben ängstliche Astheniker "Nebenrollen"einen ruhigen Ort bevorzugen, individuelle Arbeit, in der es keinen Platz für die kollektive Erledigung einer Aufgabe gibt. Es fällt ihnen schwer aufzuhören, sie haben Angst, überhaupt ohne Arbeit zu bleiben. Wenn es notwendig wird, an einen anderen Ort zu ziehen, wird dieser Übergang für einen Menschen immer ein großes persönliches Unglück sein, und er wird es immer sehr hart durchmachen.
Diese Menschen können sich selbst mit einer sehr nahen Person nicht in der Kommunikation entspannen., weil sie ständig die Reaktion überwachen - ob ihnen gefällt, was sie sagen, ob der Gesprächspartner das, was sie sagen, gutheißt. Daher kann es für Psychologen sehr schwierig sein, mit Menschen mit Angststörungen zu arbeiten.
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Ein solcher Patient kann sich jederzeit zurückziehen und aufhören zu sprechen und Kontakt aufzunehmen, auch wenn es ihm nur so scheint, als ob der Spezialist sie bezweifelte oder missbilligte.
Menschen mit Angststörungen haben Angst vor Gerüchten, Klatsch, Spott, sie sind sehr abhängig von der öffentlichen Meinung, darüber, was andere über sie sagen oder sagen können. Leider gibt es unter Erwachsenen mit einer solchen psychischen Störung viele Alkoholiker, da Alkohol ihnen zunächst hilft, emotionalen Stress in der Kommunikation abzubauen und dann früher oder später zu einer ernsthaften Sucht führt.
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Diagnostik und Behandlung
An der Diagnostik sind Psychiater und Psychotherapeuten beteiligt. Es ist sehr wichtig, Angststörungen nicht mit antisozialer Persönlichkeitsstörung, auch Soziopathie genannt, zu verwechseln. Der Soziopath verleugnet die Gesellschaft nicht nur an sich, sondern auch alle gesellschaftlichen Normen, Prinzipien und Moralvorstellungen. Für den Arzt ist es wichtig, eine Angststörung von einer Schizoiden zu unterscheiden. Schizoide Typen wollen im Prinzip mit niemandem kommunizieren, während Ängstliche wollen, aber Angst haben und daher angespannt sind.
Es gibt auch eine suchterzeugende Persönlichkeitsstörung, bei der Menschen schmerzhafte Angst vor der Trennung haben und sich mit aller Kraft an das Objekt der Kommunikation oder Liebe klammern.
Ein Spezialist sollte all diese Nuancen verstehen. Selbstdiagnose und Versuche von Angehörigen, eine Person in diesem Fall zu "diagnostizieren", sind inakzeptabel. In der Psychotherapie und Psychiatrie gibt es ein Testsystem, um Anzeichen einer Angststörung zu erkennen. Mit ihnen beginnt die Diagnostik im Büro eines Spezialisten. Gleichzeitig spricht der Arzt, beobachtet und stellt Veränderungen in den Merkmalen der Sprachfähigkeiten des Patienten fest.
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Wichtige diagnostische Anzeichen aufgrund der Ergebnisse der Erstuntersuchung sind ständige Anspannung, mangelndes Vertrauen in die eigenen Stärken und Fähigkeiten, in sich selbst, obsessive Abwertung der eigenen Persönlichkeit gegenüber anderen („können sie, aber ich habe irgendwo ... “), Unwilligkeit, mit der Kommunikation zu beginnen, wenn Garantien nicht erhalten werden, dass Kritik nicht folgt, eine schmerzhafte Reaktion auf Kritik, Angst vor Missbilligung. Wenn ein Facharzt durch Tests mindestens vier Anzeichen bestätigt, kann er vom Vorliegen einer Angststörung sprechen.
Solche Patienten werden meistens nicht in einem Krankenhaus behandelt, wo die Situation für sie neu ist und daher möglicherweise neue Anfälle provoziert, sondern zu Hause, wo alles vertraut und verständlich ist. Es gibt spezielle Programme, die Verhaltenspsychotherapie in Kombination mit Psychoanalyse beinhalten.
In der Anfangsphase helfen diese Programme einer Person, das Vorhandensein von inneren "Klemmen" und Konflikten zu verstehen und zu erkennen und dann ihre tiefen Gründe zu verstehen.
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Die Neubewertung vergangener Erfahrungen ist eine sehr effektive Methode. Zusammen mit einem Spezialisten untersucht der Patient Situationen aus Kindheit, Jugend, jüngsten Ereignissen. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, dem Patienten zu helfen, sich einen neuen Blick auf alte Ereignisse zu bilden, auf Eltern und ehemalige Mitschüler, auf Kollegen und Nachbarn, auf Bekannte und Fremde.
All dies stammt aus dem Bereich der Psychoanalyse. Die Verhaltenstherapie umfasst Techniken zur Schaffung neuer mentaler Einstellungen und Muster sowie das Lehren der freien Kommunikation in speziellen Gruppen.
Es ist sehr wichtig, dass eine Person nicht nur eine individuelle Behandlung zu Hause erhält, sondern auch Gruppenschulungen und Kurse besucht. Dort wird er neue Einstellungen, die der Psychoanalytiker mitprägen hilft, testen, anwenden und verbessern können, dort werden neue Techniken in der Kommunikation mit anderen Menschen fixiert. Diejenigen, die Gruppenaktivitäten ablehnen, erzielen in der Regel keinen signifikanten Effekt von der Behandlung. Allein auf der Grundlage der Psychoanalyse wird die Pathologie nicht korrigiert.
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In der letzten Phase der Behandlung werden die erworbenen Einstellungen und Fähigkeiten von einer Person in ihrem täglichen Leben angewendet. Hier gilt es, sich nicht loszureißen und nicht zurück in den „Kokon“ zu gehen, denn bestimmte Misserfolge und Fehler passieren jedem. Allmählich wird aus neuen Einstellungen und Mustern eine stabile Gewohnheit gebildet, normal zu kommunizieren und angemessen auf andere zu reagieren.
Die Prognose für eine solche Verletzung ist meist sehr, sehr günstig, aber nur unter der Bedingung, dass die Person noch einer Therapie zustimmt. Die Störung verschwindet nicht von alleine. Wenn die Störung von anderen psychischen Störungen begleitet wird, ist die Behandlung schwieriger, länger und bringt nicht immer die gewünschte Wirkung.
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Manchmal wird dem Patienten in Kombination mit psychotherapeutischen Programmen die Einnahme von Medikamenten empfohlen. Natürlich gibt es keine "Zauberpille" für die Störung, und eine medikamentöse Behandlung allein zeigt keine ausgeprägte Wirkung.Aber auch Medikamente im Rahmen eines Behandlungsprogramms können Platz finden, insbesondere wenn es sich um eine schwere Erkrankung handelt. In diesem Fall wird empfohlen, Beruhigungsmittel und Antidepressiva einzunehmen. Medikamente können helfen, Stress abzubauen und die Symptome einer Depression zu reduzieren. Solche Arzneimittel gehören zur Gruppe der verschreibungspflichtigen Arzneimittel und werden in Apotheken ausschließlich auf ärztliche Verschreibung verkauft. Von nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten werden Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel ("Novo-Passit" usw.) empfohlen.
Antipsychotika werden nur verwendet, wenn die Angststörung einer Person von wahnhaften Zuständen begleitet wird.
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Wie kann man sich für immer ändern?
Da dies alleine schwierig ist, müssen Sie sich unbedingt für einen Spezialisten entscheiden. Dies wird der Beginn des Weges zu Veränderungen sein, von denen alle und vor allem die Person selbst profitieren wird. Bei der Durchführung des vom Arzt empfohlenen Programms müssen Sie bedenken, dass Sie jederzeit die Unterstützung und Hilfe eines Angehörigen oder eines Psychologen benötigen können. Zögern Sie nicht, sich zu melden, wenn etwas nicht stimmt, etwas nicht den Vorstellungen des Lebens entspricht.
Eine Person, die entschlossen ist, eine Angststörung zu besiegen, muss sich bewusst sein, was getan werden muss, um eine wirksame Behandlung zu fördern. Zuallererst ist das tägliche Regime wichtig, Sie müssen pünktlich ins Bett gehen, Schlaflosigkeit vermeiden oder nachts arbeiten. Der Rest der Nacht sollte ausreichend sein.
Es wird nützlich sein, einige Entspannungstechniken, Meditation und Atemübungen zu beherrschen, um zu lernen, wie man sich entspannt. Wenn der Besuch einer Yogagruppe aufgrund der bestehenden Problematik immer noch schwierig ist, lohnt es sich, eigenständige Kurse zu praktizieren.
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Eine Person, die mit einer Angststörung zu kämpfen hat, muss lernen, sich nicht zu sehr auf eine Sache zu konzentrieren., an etwas hängen zu bleiben, ist in dieser Situation schädlich und gefährlich. Aber eine Aktivität, bei der es möglich ist, die Aufmerksamkeit willkürlich von einem Objekt auf ein anderes zu lenken, wird von Vorteil sein.
Egal wie sehr Sie sich mit Hilfe von Alkohol entspannen möchten, Sie sollten den Genuss von alkoholischen Getränken ausschließen, insbesondere um in der Kommunikation mit einer natürlichen Person freier zu werden.
Weitere Informationen zur Angststörung finden Sie im folgenden Video.